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查出肺结节,你害怕了吗?别慌!影像医生告诉你这些事!

作者:医学影像中心 周东晓  来源:影像党支部  时间:2023-11-18 09:01:07

最近几年,无论例行体检还是因病检查行胸部CT,很多人发现存在肺结节,随之就慌了!肺结节到底是怎么回事?是什么原因引起的?对身体有什么影响吗?需要马上手术吗?一系列的问题随之而来……且不慌张,影像医生带我们一起认识肺结节!

一、什么是肺结节?

肺结节,是在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、圆形、椭圆形、略不规则形、密度增高的实性、部分实性或者磨玻璃密度灶,可以是一个,也可以是多个。

根据肺结节大小不同,称呼也不同:

▶直径<5mm称为微小结节;

▶直径5mm-10mm称为肺小结节;

▶直径11mm-30mm称为肺结节。

根据胸部CT判断是否存在磨玻璃密度成分,可将肺结节分为:纯磨玻璃结节、实性结节和部分实性结节(混合磨玻璃结节)。

二、肺结节是怎么发现的?

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肺结节一般无自体症状表现,需要通过胸部CT平扫发现,近年来借助人工智能软件的辅助,让更多的结节无处遁形。

三、肺结节一定是恶性的吗?

肺结节可分为良性结节和恶性结节两大类。通过做胸部CT发现的肺部结节,超过95%以上都为良性,它只是我们吸入的粉尘、肺炎残留等。

大家要理性看待肺结节,查出肺结节后千万别自乱阵脚。肺结节良恶性的诊断要通过观察它的大小、形态、密度与血管、支气管、胸膜的关系进行分析。

四、发现肺结节怎么办?

首次发现的结节,影像科医生诊断纤维硬结灶的,可以不做处理,只需定期进行随访;考虑有恶性可能或者不确定病变的,建议进行7-10天的抗生素治疗;有明显炎性表现的肺结节抗炎治疗可延长为2周。1-3个月后再次复查胸部CT看肺部结节是否已消失。

如果使用抗生素能使肺部结节消失,就没有必要做外科手术。如果没有消失,出现了结节变大,实性成分增多等情况,需要尽快进行手术干预。

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