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山东省第二人民医院:

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科室简介

山东省第二人民医院呼吸科2018年4月6日正式更名为呼吸与危重症医学科(PCCM)。现为山东大学、山东中医药大学博士培养单位,博士后指导工作站单位,山东第一医科大学、潍坊医学院硕士培养单位。

近年来,在院领导的正确领导与大力支持下,在历届科主任的不懈努力及现任科主任张才擎教授的精心打造下,全科上下凝心聚力、艰苦创业,勇于开拓、不断进取,成为山东省具有鲜明诊疗特色的医疗团队。全科人员技术精湛、团结、高效、富有爱心,成为山东省呼吸专业领域颇具实力的专业学科。

科室设有呼吸重症监护病房(RICU)、肺康复、呼吸慢病诊疗、肺结节及呼吸介入诊疗、肺栓塞防治、呼吸睡眠障碍疾病诊治、间质性肺疾病诊疗、变态反应疾病诊治、肺感染诊治等8个呼吸亚专业医疗单元,同时设有呼吸内镜诊疗中心、呼吸专业技能培训中心、肺功能室、呼吸慢病综合诊疗室、睡眠呼吸障碍诊疗室等,可开展呼吸与危重症专业领域疾病诊疗及呼吸专业前沿医学研究。

专业队伍

呼吸与危重症医学科现任科主任张才擎,主任医师,医学博士,山东大学、山东中医药大学博士研究生导师;博士后指导老师;山东第一医科大学、潍坊医学院硕士研究生导师。曾赴美国、德国、维也纳、日本、新加坡、马来西亚等国家交流访问和学习。从事呼吸专业临床、教学、科研工作33年,具有较强的探索、创新精神,理论基础和专业知识广博扎实,能及时掌握本学科研究方向和国内外发展动态。擅长呼吸系统常见病和疑难病的诊治。在呼吸介入诊疗方面造诣颇深。在电子支气管镜临床应用、内科胸腔镜操作、TBNA、多功能冷冻治疗、套扎电切等呼吸腔镜诊治、微导管介入治疗、肺癌支气管动脉介入治疗、支气管哮喘等变态反应疾病诊疗方面成绩突出。

科室医疗专业人才阵容强大,梯队结构合理,技术实力雄厚。现有医师25人,其中特聘专家2人,主任医师5人,副主任医师5人,主治医师5人,住院医师8人。具有博士学位人员4名,硕士学位17名。

同时,呼吸与危重症医学科也拥有一支作风扎实的优秀护理团队,她们耐心细致、朝气蓬勃。现有护理人员43名,其中副主任护师1名,主管护师12名,护师24名、护士6名。他们肩负着呼吸专业疾病、呼吸危重症病人的繁重护理工作。

业务范围

涵盖全部呼吸系统疾病诊治。包括急性上气道疾病、急性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺、慢性肺源性心脏病、急慢性呼吸衰竭、支气管扩张症、自发性气胸、肺脓肿、各种细菌性肺炎、真菌性肺炎、慢性咳嗽、不明原因咳血、胸腔积液、支气管、肺恶性肿瘤、胸膜病变、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、结节病、肺间质病变、气管支气管异物、气管支架植入、呼吸睡眠暂停综合征等。对于慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺结核、肺肿瘤、肺间质病变等呼吸系统常见病具有丰富的诊治经验。重症监护室通过无创、有创机械通气、先进床旁监护技术、CRRT等可挽救多脏其功能不全的急危重病人。

RICU

RICU/MICU具备床位15张。科室配备有前沿的医疗设备,包括Drager柱式吊塔,中央监护系统,有创、无创呼吸机、转运呼吸机、心电监护仪数台,多功能除颤仪,床边血气分析仪,便携式气管镜,血滤机,微量泵等。

科室以呼吸危重症的救治为特色,尤其擅长对急性呼吸衰竭(包括急性呼吸窘迫综合征)、脓毒性休克、脓毒血症等典型病种的综合处理。我科与呼吸科普通病房的日常工作密切结合,有序衔接,为呼吸危重症患者的有效救治提供了坚实的保障。

呼吸重症(RICU)目前熟练掌握并应用的危重症救治技术主要包括:动脉穿刺置管术、机械通气(有创和无创)、经鼻高流量氧疗、气管内插管术、ETI引导的气管内导管置换术、经皮气管切开术、纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术、床旁纤支镜检查治疗术、支气管镜下肺泡灌洗术、中心静脉穿刺置管术、重症超声技术、经肺热稀释脉搏轮廓波形分析技术(脉搏指数连续心输出量监测)、床旁血液净化技术等。我科以脏器监测与支持、呼吸与循环监测等各项技术为依托,围绕优势及特色病种,打造多学科协作平台。

呼吸腔镜诊疗中心

呼吸与危重症医学科有独立的“呼吸腔镜诊疗室”。目前科室配备有奥林巴斯BF290高清电子支气管镜及图像处理系统1套、、科室拥有奥林巴斯支气管镜5条,包括BF-290高清电子支气管镜、BF260诊断型支气管镜、BF1T260治疗型支气管镜、荧光支气管镜、P60便携式床边支气管镜4台、内科胸腔镜;德国爱尔博冷冻治疗仪及氩气电凝治疗仪等设备

经过几年发展,科室目前可进行绝大部分呼吸腔镜三、四级手术,在全肺灌洗、呼吸系统肿瘤腔内切除、支架植入等复杂手术方面积累了较为丰富的经验。各项介入诊疗技术居省内先进水平。目前常规开展的介入项目:

1支气管肺泡灌洗

2.经气管镜气道粘膜活检

3.支气管镜介导下气道粘膜刷检

4.支气管镜下针吸活检

5.气管狭窄球囊扩张术

6.经内镜气管内肿瘤切除术

7.大容量肺泡灌洗治疗

8.气管镜下气道病变冻融、冻切治疗术

9.氩等离子体凝固术

10.气管异物取出术

11.气道支架植入术

12.超选择性支气管造影术

13.内科胸腔镜诊疗

14.导航气管镜诊疗

15.气道病变激光治疗

肺功能诊疗室

肺功能诊疗室承担全院门诊、住院及查体中心肺功能检查任务,能开展肺功能检测项目8项。科室仪器设备先进,检测项目全面,节假日不停诊,为呼吸疾病的诊断、治疗提供了有力的保障。科室目前拥有专业技术人员共3名,均已参加中国肺功能联盟主办的肺功能规范化培训,并获得肺功能规范化培训证书。其中1名主治医师于2014年于复旦大学附属中山医院肺功能室进修半年,1名主治医师于2019年于中日友好医院肺功能室进修3个月,积累了丰富的经验。科室配备有多台国际先进的大型肺功能检测仪,包括德国耶格肺功能检测仪1台(可兼做肺通气功能和肺弥散功能)、日本捷斯特肺功能检测仪1台、德国耶格心肺运动测试系统1台。为进一步满足临床诊疗需求,2020年将增加体描箱、脉冲振荡等模块,并继续加大科室人员进修及培训力度。

肺功能诊疗室目前能开展8个项目,包括:肺通气功能检查、支气管舒张试验、肺弥散功能检查、运动心肺功能检查、激发试验等。2012年引进的一氧化氮呼气检测项目,对支气管哮喘、慢性咳嗽、COPD患者的诊治提供有力依据及用药指导。

科研与社会影响

呼吸与危重症医学科参加国自然项目3项,承担山东省自然科学基金课题1项,山东省科技攻关项目1项,山东省医药卫生科技发展计划项目2项,山东省青年基金项目一项,目前承担省部级及厅局级科研课题2项。先后荣获国家教育部科学技术进步二等奖1项,省科技进步二等奖两项,省科技进步三等奖3项,厅级一等奖一项,市级科技进步奖一等奖1项。在国内外学术杂志发表论文138篇,其中SCI论文36篇、核心期刊论文78篇,出版著作9部;获专利3项;科室有10人担任国家级、省级学术团体主任委员、副主任委员、委员等职务。

科主任连续6年举办呼吸高峰论坛、国家级继续教育项目“内镜诊疗技术新进展学习班”。目前医院为山东省医师协会变态反应学医师分会主委单位;山东省研究型医院呼吸病学分会主委单位;山东省老年医学会呼吸病介入诊疗专业委员会主委单位。

就医环境

呼吸与危重症医学科门诊开设有戒烟门诊、哮喘、慢阻肺、睡眠呼吸疾病、肺结节、间质性肺疾病六个专科门诊,每日均安排副主任职称以上专家坐诊。病区分为住院病房、呼吸重症监护室、肺康复、呼吸腔镜介入诊疗室。

普通病房目前有78张病床,配备有单人间、双人间及三人房间,病房宽敞、温馨、舒适。抢救室装备先进,设施齐全,管理有序。诊室诊疗规范、整洁明亮。能为来自全国、全省各地患者提供全方位、高品质服务。



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